# CID D46.3: Anemia refratária com excesso de blastos com transformação

**D46.3** é o código da CID-10 para anemia refratária com excesso de blastos com transformação, na categoria D46 (síndromes mielodisplásicas), do capítulo II (neoplasias [tumores]).

_Fonte: CID-10, DATASUS · Atualizado em 29/10/2026_

Página: https://auraclinic.ai/cid/d46-3

Código: **D46.3** (D463, sem ponto)

- Categoria: [D46](https://auraclinic.ai/cid/d46) Síndromes mielodisplásicas
- Grupo: [D37–D48](https://auraclinic.ai/cid/grupo/d37-d48) Neoplasias [tumores] de comportamento incerto ou desconhecido
- Capítulo: [II](https://auraclinic.ai/cid/capitulo/ii) Neoplasias [tumores]
- Na guia TISS: D463, sem ponto

## Outros códigos de D46

- [D46.0](https://auraclinic.ai/cid/d46-0) Anemia refratária sem sideroblastos
- [D46.1](https://auraclinic.ai/cid/d46-1) Anemia refratária com sideroblastos
- [D46.2](https://auraclinic.ai/cid/d46-2) Anemia refratária com excesso de blastos
- [D46.3](https://auraclinic.ai/cid/d46-3) Anemia refratária com excesso de blastos com transformação ← esta página
- [D46.4](https://auraclinic.ai/cid/d46-4) Anemia refratária, não especificada
- [D46.7](https://auraclinic.ai/cid/d46-7) Outras síndromes mielodisplásicas
- [D46.9](https://auraclinic.ai/cid/d46-9) Síndrome mielodisplásica, não especificada
- Anterior: [D46.2 Anemia refratária com excesso de blastos](https://auraclinic.ai/cid/d46-2)
- Próximo: [D46.4 Anemia refratária, não especificada](https://auraclinic.ai/cid/d46-4)

## Como usar o D46.3

### No atestado

Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário. [1]

Mais sobre o atestado: o guia [Atestado médico digital](https://auraclinic.ai/guias/atestado-medico-digital) e os [modelos de atestado](https://auraclinic.ai/modelos/tipo/atestado).

### Na guia TISS

O código vai sem o ponto: D463.

## No SUS

Nenhum medicamento do Componente Especializado (CEAF) lista D46.3 no SIGTAP. [2]

## Procedimentos do SUS que aceitam D46.3

35 procedimentos do SIGTAP aceitam D46.3. Aqui estão os 20 mais específicos, os que aceitam menos CIDs. [2]

- [03.04.06.007-0](https://auraclinic.ai/sigtap/0304060070) Quimioterapia de leucemia aguda/ mielodisplasia / linfoma de burkitt - 1ª linha
- [03.04.06.008-9](https://auraclinic.ai/sigtap/0304060089) Quimioterapia de leucemia aguda/ mielodisplasia/linfoma linfoblástico/ linfoma de burkitt - 2ª linha
- [03.04.06.009-7](https://auraclinic.ai/sigtap/0304060097) Quimioterapia de leucemia aguda/ mielodisplasia/ linfoma linfoblástico/ linfoma de burkitt 3ª linha
- [03.04.06.010-0](https://auraclinic.ai/sigtap/0304060100) Quimioterapia de leucemia aguda/mielodisplasia/ linfoma linfoblástico/ linfoma de burkitt - 4ª linha
- [03.04.08.003-9](https://auraclinic.ai/sigtap/0304080039) Internação p/ quimioterapia de leucemias agudas / crônicas agudizadas
- [05.05.01.005-4](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010054) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de sangue periférico - aparentado
- [05.05.01.006-2](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010062) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de sangue periférico - não aparentado
- [05.05.01.004-6](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010046) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de sangue de cordão umbilical de não aparentado
- [05.05.01.002-0](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010020) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de medula óssea - não aparentado
- [02.01.01.027-5](https://auraclinic.ai/sigtap/0201010275) Biopsia de medula ossea
- [05.05.01.003-8](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010038) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de sangue de cordão umbilical de aparentado
- [03.04.01.056-1](https://auraclinic.ai/sigtap/0304010561) Radioterapia em corpo inteiro
- [05.01.07.017-6](https://auraclinic.ai/sigtap/0501070176) Teste de quimerismo pós-transplante alogênico de medula óssea
- [05.01.02.003-9](https://auraclinic.ai/sigtap/0501020039) Confirmaçao de identificação de receptor de células tronco hematopoéticas
- [05.01.02.004-7](https://auraclinic.ai/sigtap/0501020047) Identificação/confirmação de receptor de células tronco hematopoéticas
- [05.05.01.001-1](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010011) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de medula óssea - aparentado
- [05.01.07.016-8](https://auraclinic.ai/sigtap/0501070168) Teste de quimerismo pré-transplante alogênico de medula óssea
- [05.01.05.005-1](https://auraclinic.ai/sigtap/0501050051) Identificação de receptor de órgãos
- [05.01.05.001-9](https://auraclinic.ai/sigtap/0501050019) Avaliação de reatividade do receptor contra painel em receptores hipersensibilizados de órgãos
- [03.02.06.005-7](https://auraclinic.ai/sigtap/0302060057) Atendimento fisioterapêutico em paciente no pré/pós-operatório de neurocirurgia

## Buscas relacionadas

- [CID de anemia](https://auraclinic.ai/cid/anemia)

## Recebeu um atestado com D46.3?

O código descreve o diagnóstico que o médico registrou, pelo nome oficial da CID-10. Dúvidas sobre o diagnóstico, pergunte ao médico que assinou o atestado.

## Perguntas frequentes

### O que significa o CID D46.3?

D46.3 significa anemia refratária com excesso de blastos com transformação, pelo nome oficial da CID-10. É uma subcategoria de D46 (síndromes mielodisplásicas).

### Quais são os outros códigos de D46?

D46.0 (anemia refratária sem sideroblastos), D46.1 (anemia refratária com sideroblastos), D46.2 (anemia refratária com excesso de blastos), D46.4 (anemia refratária, não especificada), D46.7 (outras síndromes mielodisplásicas) e D46.9 (síndrome mielodisplásica, não especificada).

### Qual a diferença entre D46.3 e D46.9?

Pelos nomes oficiais, D46.3 é anemia refratária com excesso de blastos com transformação, e D46.9 é síndrome mielodisplásica, não especificada. Os dois ficam na categoria D46.

### Pode colocar o CID D46.3 no atestado?

Só em três casos. Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário. [1]

### O CID D46.3 dá direito a afastamento?

Não. O código D46.3 não dá afastamento por si só. Quem decide se o paciente precisa se afastar, e por quanto tempo, é o médico que o atende, no atestado. Para quem tem carteira assinada, a empresa paga os primeiros 15 dias de afastamento; a partir do 16º dia, o pedido vai ao INSS, que faz a perícia médica (Lei 8.213/1991, art. 60). [3]

### Como informar o D46.3 na guia TISS?

Sem o ponto: D463.

## Fontes

[1] Conselho Federal de Medicina, Resolução CFM nº 2.381/2024, sobre a emissão de documentos médicos: [sistemas.cfm.org.br](https://sistemas.cfm.org.br/normas/arquivos/resolucoes/BR/2024/2381_2024.pdf).

[2] DATASUS, SIGTAP, competência 10/2026: os procedimentos e os medicamentos do Componente Especializado (CEAF) que aceitam cada CID. [Ver no SIGTAP](http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp).

[3] Lei nº 8.213/1991, art. 60, sobre o benefício do INSS por incapacidade: [planalto.gov.br](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm).

Fonte: CID-10, DATASUS (Ministério da Saúde), edição de 2008, com os códigos novos do SIGTAP 10/2026. Atualizado em 29/10/2026. [Ver na tabela oficial](http://www2.datasus.gov.br/cid10/V2008/cid10.htm).

CID-10: Organização Mundial da Saúde; tradução do Centro Brasileiro de Classificação de Doenças (CBCD, Faculdade de Saúde Pública da USP), distribuída pelo DATASUS.
