# CID D59.5: Hemoglobinúria paroxística noturna [Marchiafava-Micheli]

**D59.5** é o código da CID-10 para hemoglobinúria paroxística noturna [Marchiafava-Micheli], na categoria D59 (anemia hemolítica adquirida), do capítulo III (doenças do sangue e dos órgãos hematopoéticos e alguns transtornos imunitários).

_Fonte: CID-10, DATASUS · Atualizado em 29/10/2026_

Página: https://auraclinic.ai/cid/d59-5

Código: **D59.5** (D595, sem ponto)

- Categoria: [D59](https://auraclinic.ai/cid/d59) Anemia hemolítica adquirida
- Grupo: [D55–D59](https://auraclinic.ai/cid/grupo/d55-d59) Anemias hemolíticas
- Capítulo: [III](https://auraclinic.ai/cid/capitulo/iii) Doenças do sangue e dos órgãos hematopoéticos e alguns transtornos imunitários
- Na guia TISS: D595, sem ponto

## Outros códigos de D59

- [D59.0](https://auraclinic.ai/cid/d59-0) Anemia hemolítica auto-imune induzida por droga
- [D59.1](https://auraclinic.ai/cid/d59-1) Outras anemias hemolíticas auto-imunes
- [D59.2](https://auraclinic.ai/cid/d59-2) Anemia hemolítica não-auto-imune induzida por drogas
- [D59.3](https://auraclinic.ai/cid/d59-3) Síndrome hemolítico-urêmica
- [D59.4](https://auraclinic.ai/cid/d59-4) Outras anemias hemolíticas não-autoimunes
- [D59.5](https://auraclinic.ai/cid/d59-5) Hemoglobinúria paroxística noturna [Marchiafava-Micheli] ← esta página
- [D59.6](https://auraclinic.ai/cid/d59-6) Hemoglobinúria devida à hemólise por outras causas externas
- [D59.8](https://auraclinic.ai/cid/d59-8) Outras anemias hemolíticas adquiridas
- [D59.9](https://auraclinic.ai/cid/d59-9) Anemia hemolítica adquirida não especificada
- Anterior: [D59.4 Outras anemias hemolíticas não-autoimunes](https://auraclinic.ai/cid/d59-4)
- Próximo: [D59.6 Hemoglobinúria devida à hemólise por outras causas externas](https://auraclinic.ai/cid/d59-6)

## O que diz a CID-10 sobre o D59.5

Exclui:

- hemoglobinúria SOE ([R82.3](https://auraclinic.ai/cid/r82-3))

_CID-10, volume 1 (lista tabular), Organização Mundial da Saúde; tradução do CBCD (FSP-USP), edição eletrônica do DATASUS._

## Como usar o D59.5

### No atestado

Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário. [1]

Mais sobre o atestado: o guia [Atestado médico digital](https://auraclinic.ai/guias/atestado-medico-digital) e os [modelos de atestado](https://auraclinic.ai/modelos/tipo/atestado).

### Na guia TISS

O código vai sem o ponto: D595.

## Na tabela

- Estadiamento: O SIGTAP pede o estádio com este código

## No SUS

1 medicamento do Componente Especializado (CEAF) aceita D59.5 no SIGTAP. Eles são pedidos pela LME. [2]

- [06.04.32.021-3](https://auraclinic.ai/sigtap/0604320213) Eculizumabe 10 mg/ml solução injetável (frasco com 30 ml)

## Procedimentos do SUS que aceitam D59.5

16 procedimentos do SIGTAP aceitam D59.5. [2]

- [03.03.02.004-0](https://auraclinic.ai/sigtap/0303020040) Tratamento de anemia hemolitica
- [05.05.01.005-4](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010054) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de sangue periférico - aparentado
- [05.05.01.006-2](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010062) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de sangue periférico - não aparentado
- [05.05.01.004-6](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010046) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de sangue de cordão umbilical de não aparentado
- [05.05.01.002-0](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010020) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de medula óssea - não aparentado
- [02.01.01.027-5](https://auraclinic.ai/sigtap/0201010275) Biopsia de medula ossea
- [05.05.01.003-8](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010038) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de sangue de cordão umbilical de aparentado
- [05.01.07.017-6](https://auraclinic.ai/sigtap/0501070176) Teste de quimerismo pós-transplante alogênico de medula óssea
- [05.01.02.003-9](https://auraclinic.ai/sigtap/0501020039) Confirmaçao de identificação de receptor de células tronco hematopoéticas
- [05.01.02.004-7](https://auraclinic.ai/sigtap/0501020047) Identificação/confirmação de receptor de células tronco hematopoéticas
- [05.05.01.001-1](https://auraclinic.ai/sigtap/0505010011) Transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas de medula óssea - aparentado
- [05.01.07.016-8](https://auraclinic.ai/sigtap/0501070168) Teste de quimerismo pré-transplante alogênico de medula óssea
- [05.01.05.005-1](https://auraclinic.ai/sigtap/0501050051) Identificação de receptor de órgãos
- [05.01.05.001-9](https://auraclinic.ai/sigtap/0501050019) Avaliação de reatividade do receptor contra painel em receptores hipersensibilizados de órgãos
- [02.03.01.003-5](https://auraclinic.ai/sigtap/0203010035) Exame de citologia (exceto cervico-vaginal e de mama)
- [02.03.02.003-0](https://auraclinic.ai/sigtap/0203020030) Exame anatomo-patológico para congelamento / parafina por peça cirurgica ou por biopsia (exceto colo uterino e mama)

## Recebeu um atestado com D59.5?

O código descreve o diagnóstico que o médico registrou, pelo nome oficial da CID-10. Dúvidas sobre o diagnóstico, pergunte ao médico que assinou o atestado.

## Perguntas frequentes

### O que significa o CID D59.5?

D59.5 significa hemoglobinúria paroxística noturna [Marchiafava-Micheli], pelo nome oficial da CID-10. É uma subcategoria de D59 (anemia hemolítica adquirida).

### Quais são os outros códigos de D59?

D59.0 (anemia hemolítica auto-imune induzida por droga), D59.1 (outras anemias hemolíticas auto-imunes), D59.2 (anemia hemolítica não-auto-imune induzida por drogas), D59.3 (síndrome hemolítico-urêmica), D59.4 (outras anemias hemolíticas não-autoimunes), D59.6 (hemoglobinúria devida à hemólise por outras causas externas), D59.8 (outras anemias hemolíticas adquiridas) e D59.9 (anemia hemolítica adquirida não especificada).

### Qual a diferença entre D59.5 e D59.9?

Pelos nomes oficiais, D59.5 é hemoglobinúria paroxística noturna [Marchiafava-Micheli], e D59.9 é anemia hemolítica adquirida não especificada. Os dois ficam na categoria D59.

### Pode colocar o CID D59.5 no atestado?

Só em três casos. Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário. [1]

### O CID D59.5 dá direito a afastamento?

Não. O código D59.5 não dá afastamento por si só. Quem decide se o paciente precisa se afastar, e por quanto tempo, é o médico que o atende, no atestado. Para quem tem carteira assinada, a empresa paga os primeiros 15 dias de afastamento; a partir do 16º dia, o pedido vai ao INSS, que faz a perícia médica (Lei 8.213/1991, art. 60). [3]

### Como informar o D59.5 na guia TISS?

Sem o ponto: D595.

## Fontes

[1] Conselho Federal de Medicina, Resolução CFM nº 2.381/2024, sobre a emissão de documentos médicos: [sistemas.cfm.org.br](https://sistemas.cfm.org.br/normas/arquivos/resolucoes/BR/2024/2381_2024.pdf).

[2] DATASUS, SIGTAP, competência 10/2026: os procedimentos e os medicamentos do Componente Especializado (CEAF) que aceitam cada CID. [Ver no SIGTAP](http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp).

[3] Lei nº 8.213/1991, art. 60, sobre o benefício do INSS por incapacidade: [planalto.gov.br](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm).

Fonte: CID-10, DATASUS (Ministério da Saúde), edição de 2008, com os códigos novos do SIGTAP 10/2026. Atualizado em 29/10/2026. [Ver na tabela oficial](http://www2.datasus.gov.br/cid10/V2008/cid10.htm).

As descrições, as inclusões e as exclusões vêm da CID-10, volume 1 (lista tabular), na edição eletrônica do DATASUS.

CID-10: Organização Mundial da Saúde; tradução do Centro Brasileiro de Classificação de Doenças (CBCD, Faculdade de Saúde Pública da USP), distribuída pelo DATASUS.
