# CID M18.4: Outras cartroses secundárias bilaterais das primeiras articulações carpometacarpianas **M18.4** é o código da CID-10 para outras cartroses secundárias bilaterais das primeiras articulações carpometacarpianas, na categoria M18 (artrose da primeira articulação carpometacarpiana), do capítulo XIII (doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo). _Fonte: CID-10, DATASUS · Atualizado em 29/10/2026_ Página: https://auraclinic.ai/cid/m18-4 Código: **M18.4** (M184, sem ponto) - Categoria: [M18](https://auraclinic.ai/cid/m18) Artrose da primeira articulação carpometacarpiana - Grupo: [M15–M19](https://auraclinic.ai/cid/grupo/m15-m19) Artroses - Capítulo: [XIII](https://auraclinic.ai/cid/capitulo/xiii) Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo - Na guia TISS: M184, sem ponto ## Outros códigos de M18 - [M18.0](https://auraclinic.ai/cid/m18-0) Artrose primária bilateral das primeiras articulações carpometacarpianas - [M18.1](https://auraclinic.ai/cid/m18-1) Outras artroses primárias da primeira articulação carpometacarpiana - [M18.2](https://auraclinic.ai/cid/m18-2) Artrose pós-traumática bilateral da primeira articulação carpometacarpiana - [M18.3](https://auraclinic.ai/cid/m18-3) Outras artroses pós-traumáticas da primeira articulação carpometacarpiana - [M18.4](https://auraclinic.ai/cid/m18-4) Outras cartroses secundárias bilaterais das primeiras articulações carpometacarpianas ← esta página - [M18.5](https://auraclinic.ai/cid/m18-5) Outras artroses secundárias da primeira articulação carpometacarpiana - [M18.9](https://auraclinic.ai/cid/m18-9) Artrose não especificada da primeira articulação carpometacarpiana - Anterior: [M18.3 Outras artroses pós-traumáticas da primeira articulação carpometacarpiana](https://auraclinic.ai/cid/m18-3) - Próximo: [M18.5 Outras artroses secundárias da primeira articulação carpometacarpiana](https://auraclinic.ai/cid/m18-5) ## Como usar o M18.4 ### No atestado Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário. [1] Mais sobre o atestado: o guia [Atestado médico digital](https://auraclinic.ai/guias/atestado-medico-digital) e os [modelos de atestado](https://auraclinic.ai/modelos/tipo/atestado). ### Na guia TISS O código vai sem o ponto: M184. ## No SUS Nenhum medicamento do Componente Especializado (CEAF) lista M18.4 no SIGTAP. [2] ## Procedimentos do SUS que aceitam M18.4 7 procedimentos do SIGTAP aceitam M18.4. [2] - [04.08.06.007-7](https://auraclinic.ai/sigtap/0408060077) Artroplastia de ressecção de pequenas articulações - [09.03.01.001-1](https://auraclinic.ai/sigtap/0903010011) OCI avaliação diagnóstica em ortopedia com recursos de radiologia - [03.03.13.002-4](https://auraclinic.ai/sigtap/0303130024) Atendimento a paciente sob cuidados prolongados por enfermidades cardiovasculares - [03.08.04.001-5](https://auraclinic.ai/sigtap/0308040015) Tratamento de complicacoes de procedimentos cirurgicos ou clinicos - [03.02.05.002-7](https://auraclinic.ai/sigtap/0302050027) Atendimento fisioterapêutico nas alterações motoras - [02.03.01.003-5](https://auraclinic.ai/sigtap/0203010035) Exame de citologia (exceto cervico-vaginal e de mama) - [02.03.02.003-0](https://auraclinic.ai/sigtap/0203020030) Exame anatomo-patológico para congelamento / parafina por peça cirurgica ou por biopsia (exceto colo uterino e mama) ## Recebeu um atestado com M18.4? O código descreve o diagnóstico que o médico registrou, pelo nome oficial da CID-10. Dúvidas sobre o diagnóstico, pergunte ao médico que assinou o atestado. ## Perguntas frequentes ### O que significa o CID M18.4? M18.4 significa outras cartroses secundárias bilaterais das primeiras articulações carpometacarpianas, pelo nome oficial da CID-10. É uma subcategoria de M18 (artrose da primeira articulação carpometacarpiana). ### Quais são os outros códigos de M18? M18.0 (artrose primária bilateral das primeiras articulações carpometacarpianas), M18.1 (outras artroses primárias da primeira articulação carpometacarpiana), M18.2 (artrose pós-traumática bilateral da primeira articulação carpometacarpiana), M18.3 (outras artroses pós-traumáticas da primeira articulação carpometacarpiana), M18.5 (outras artroses secundárias da primeira articulação carpometacarpiana) e M18.9 (artrose não especificada da primeira articulação carpometacarpiana). ### Qual a diferença entre M18.4 e M18.9? Pelos nomes oficiais, M18.4 é outras cartroses secundárias bilaterais das primeiras articulações carpometacarpianas, e M18.9 é artrose não especificada da primeira articulação carpometacarpiana. Os dois ficam na categoria M18. ### Pode colocar o CID M18.4 no atestado? Só em três casos. Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário. [1] ### O CID M18.4 dá direito a afastamento? Não. O código M18.4 não dá afastamento por si só. Quem decide se o paciente precisa se afastar, e por quanto tempo, é o médico que o atende, no atestado. Para quem tem carteira assinada, a empresa paga os primeiros 15 dias de afastamento; a partir do 16º dia, o pedido vai ao INSS, que faz a perícia médica (Lei 8.213/1991, art. 60). [3] ### Como informar o M18.4 na guia TISS? Sem o ponto: M184. ## Fontes [1] Conselho Federal de Medicina, Resolução CFM nº 2.381/2024, sobre a emissão de documentos médicos: [sistemas.cfm.org.br](https://sistemas.cfm.org.br/normas/arquivos/resolucoes/BR/2024/2381_2024.pdf). [2] DATASUS, SIGTAP, competência 10/2026: os procedimentos e os medicamentos do Componente Especializado (CEAF) que aceitam cada CID. [Ver no SIGTAP](http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp). [3] Lei nº 8.213/1991, art. 60, sobre o benefício do INSS por incapacidade: [planalto.gov.br](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm). Fonte: CID-10, DATASUS (Ministério da Saúde), edição de 2008, com os códigos novos do SIGTAP 10/2026. Atualizado em 29/10/2026. [Ver na tabela oficial](http://www2.datasus.gov.br/cid10/V2008/cid10.htm). CID-10: Organização Mundial da Saúde; tradução do Centro Brasileiro de Classificação de Doenças (CBCD, Faculdade de Saúde Pública da USP), distribuída pelo DATASUS.