CID R78.1: Presença de opiáceos no sangue

R78.1 é o código da CID-10 para presença de opiáceos no sangue, na categoria R78 (presença de drogas e de outras substâncias normalmente não encontradas no sangue), do capítulo XVIII (sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte).

Fonte: CID-10, DATASUS · Atualizado em 29/10/2026

R78.1

Categoria: R78 Presença de drogas e de outras substâncias normalmente não encontradas no sangue
Grupo: R70–R79 Achados anormais de exames de sangue, sem diagnóstico
Capítulo: XVIII Sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte
Na guia TISS: R781, sem ponto

Outros códigos de R78

Como usar o R78.1

No atestado

Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário.^[1]

Usar R78.1 num atestado Usar R78.1 num atestado

Mais sobre o atestado: o guia Atestado médico digital e os modelos de atestado.

Na guia TISS

O código vai sem o ponto: R781.

No SUS

Nenhum medicamento do Componente Especializado (CEAF) lista R78.1 no SIGTAP.^[2]

Recebeu um atestado com R78.1?

O código descreve o diagnóstico que o médico registrou, pelo nome oficial da CID-10. Dúvidas sobre o diagnóstico, pergunte ao médico que assinou o atestado.

É médico? A Aura sugere o CID no atestado.

Perguntas sobre o R78.1

O que significa o CID R78.1?

R78.1 significa presença de opiáceos no sangue, pelo nome oficial da CID-10. É uma subcategoria de R78 (presença de drogas e de outras substâncias normalmente não encontradas no sangue).

Quais são os outros códigos de R78?

R78.0 (presença de álcool no sangue), R78.2 (presença de cocaína no sangue), R78.3 (presença de alucinógeno no sangue), R78.4 (presença de outras drogas com potencial de causar dependência, no sangue), R78.5 (presença de droga psicotrópica no sangue), R78.6 (presença de agente esteróide no sangue), R78.7 (presença de nível anormal de metais pesados no sangue), R78.8 (presença de outras substâncias especificadas não normalmente encontradas no sangue) e R78.9 (presença de substância não especificada normalmente não encontrada no sangue).

Qual a diferença entre R78.1 e R78.9?

Pelos nomes oficiais, R78.1 é presença de opiáceos no sangue, e R78.9 é presença de substância não especificada normalmente não encontrada no sangue. Os dois ficam na categoria R78.

Pode colocar o CID R78.1 no atestado?

Só em três casos. Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário.^[1]

O CID R78.1 dá direito a afastamento?

Não. O código R78.1 não dá afastamento por si só. Quem decide se o paciente precisa se afastar, e por quanto tempo, é o médico que o atende, no atestado. Para quem tem carteira assinada, a empresa paga os primeiros 15 dias de afastamento; a partir do 16º dia, o pedido vai ao INSS, que faz a perícia médica (Lei 8.213/1991, art. 60).^[3]

Como informar o R78.1 na guia TISS?

Sem o ponto: R781.

[1] Conselho Federal de Medicina, Resolução CFM nº 2.381/2024, sobre a emissão de documentos médicos: sistemas.cfm.org.br.

[2] DATASUS, SIGTAP, competência 10/2026: os procedimentos e os medicamentos do Componente Especializado (CEAF) que aceitam cada CID. Ver no SIGTAP.

[3] Lei nº 8.213/1991, art. 60, sobre o benefício do INSS por incapacidade: planalto.gov.br.

Fonte: CID-10, DATASUS (Ministério da Saúde), edição de 2008, com os códigos novos do SIGTAP 10/2026. Atualizado em 29/10/2026. Ver na tabela oficial.

CID-10: Organização Mundial da Saúde; tradução do Centro Brasileiro de Classificação de Doenças (CBCD, Faculdade de Saúde Pública da USP), distribuída pelo DATASUS.

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