CID Z81.4: História familiar de abuso de outra substância

Z81.4 é o código da CID-10 para história familiar de abuso de outra substância, na categoria Z81 (história familiar de transtornos mentais e comportamentais), do capítulo XXI (fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde).

Fonte: CID-10, DATASUS · Atualizado em 29/10/2026

Z81.4

Categoria: Z81 História familiar de transtornos mentais e comportamentais
Grupo: Z80–Z99 Pessoas com riscos potenciais à saúde relacionados com história familiar e pessoal e algumas afecções que influenciam o estado de saúde
Capítulo: XXI Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde
Na guia TISS: Z814, sem ponto

Outros códigos de Z81

O que diz a CID-10 sobre o Z81.4

Inclui

Afecções classificáveis em F55

CID-10, volume 1 (lista tabular), Organização Mundial da Saúde; tradução do CBCD (FSP-USP), edição eletrônica do DATASUS.

Como usar o Z81.4

No atestado

Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário.^[1]

Usar Z81.4 num atestado Usar Z81.4 num atestado

Mais sobre o atestado: o guia Atestado médico digital e os modelos de atestado.

Na guia TISS

O código vai sem o ponto: Z814.

No SUS

Nenhum medicamento do Componente Especializado (CEAF) lista Z81.4 no SIGTAP.^[2]

Recebeu um atestado com Z81.4?

O código descreve o diagnóstico que o médico registrou, pelo nome oficial da CID-10. Dúvidas sobre o diagnóstico, pergunte ao médico que assinou o atestado.

É médico? A Aura sugere o CID no atestado.

Perguntas sobre o Z81.4

O que significa o CID Z81.4?

Z81.4 significa história familiar de abuso de outra substância, pelo nome oficial da CID-10. É uma subcategoria de Z81 (história familiar de transtornos mentais e comportamentais).

Quais são os outros códigos de Z81?

Z81.0 (história familiar de retardo mental), Z81.1 (história familiar de abuso de álcool), Z81.2 (história familiar de abuso de fumo), Z81.3 (história familiar de abuso de outra substância psicoativa) e Z81.8 (história familiar de outros transtornos mentais e comportamentais).

Pode colocar o CID Z81.4 no atestado?

Só em três casos. Pela Resolução CFM 2.381/2024, o diagnóstico, codificado ou não, só entra no atestado por justa causa, dever legal ou pedido do paciente. Se ele pedir, escreva a concordância dele no atestado e registre no prontuário.^[1]

O CID Z81.4 dá direito a afastamento?

Não. O código Z81.4 não dá afastamento por si só. Quem decide se o paciente precisa se afastar, e por quanto tempo, é o médico que o atende, no atestado. Para quem tem carteira assinada, a empresa paga os primeiros 15 dias de afastamento; a partir do 16º dia, o pedido vai ao INSS, que faz a perícia médica (Lei 8.213/1991, art. 60).^[3]

Como informar o Z81.4 na guia TISS?

Sem o ponto: Z814.

[1] Conselho Federal de Medicina, Resolução CFM nº 2.381/2024, sobre a emissão de documentos médicos: sistemas.cfm.org.br.

[2] DATASUS, SIGTAP, competência 10/2026: os procedimentos e os medicamentos do Componente Especializado (CEAF) que aceitam cada CID. Ver no SIGTAP.

[3] Lei nº 8.213/1991, art. 60, sobre o benefício do INSS por incapacidade: planalto.gov.br.

Fonte: CID-10, DATASUS (Ministério da Saúde), edição de 2008, com os códigos novos do SIGTAP 10/2026. Atualizado em 29/10/2026. Ver na tabela oficial.

As descrições, as inclusões e as exclusões vêm da CID-10, volume 1 (lista tabular), na edição eletrônica do DATASUS.

CID-10: Organização Mundial da Saúde; tradução do Centro Brasileiro de Classificação de Doenças (CBCD, Faculdade de Saúde Pública da USP), distribuída pelo DATASUS.

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