Modelo de encaminhamento de urgência e emergência
Um modelo de encaminhamento feito pela Equipe Aura.
Sobre este modelo
Atendimento imediato com quadro atual, sinais vitais, conduta realizada e justificativa da urgência.
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Encaminhamento urgente
Encaminho o(a) paciente Paciente fictício, CPF , para atendimento de urgência/emergência neste momento (__/__/____ 15:58).
Serviço de destino: Ortopedia.
Quadro clínico atual:
Paciente refere dor no joelho direito ao subir escadas há três meses, com melhora discreta após dez sessões de fisioterapia. Exame físico: dor à palpação da interlinha medial, teste de McMurray positivo à direita, sem derrame articular. Radiografia sem fratura.
Sinais vitais aferidos:
Conduta inicial realizada:
Hipótese diagnóstica:
Lesão de menisco medial (CID M23.2).
Justificativa da urgência:
Solicito avaliação imediata.
Paciente fictício.
- Serviço de destino
- Quadro clínico atual
- Sinais vitais aferidos
- Conduta inicial realizada
- Hipótese diagnóstica
- Justificativa da urgência
Como usar este modelo
- 1Clique em Usar este modeloEle vai para os seus modelos na Aura. Grátis, sem cartão.
- 2Ajuste do seu jeitoA cópia é sua: mude seções, ordem e texto.
- 3Atenda e assineA Aura escreve o documento a partir da conversa, no formato do modelo.